解表药

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菲鸿国际娱乐平台 www.benovo.com.cn 解表药(drugs for relieving Exterior Disorder),以发散表邪、解除表证为主要作用的一类中药。又称发表药。

目录

功用

此类药物质轻升浮,辛散轻扬,能促进人体发汗或微发汗,使表邪透散于外,达到治疗表证,防止表邪内传,控制疾病传变的目的。部分解表药还有宣毒透疹、宣肺化痰、止咳平喘、利尿消肿、祛风除湿、通痹止痛、透散毒邪、解表消疮、清利头目、利咽消肿等作用。

分类和适应证

根据药性及适应证的不同,解表药可分为辛温解表药和辛凉解表药两类。①辛温解表药。辛以散风,温可祛寒,故有发散风寒的作用。又称发散风寒药。主要用于恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛、鼻塞涕清、喉痒咳嗽、苔薄白、脉浮紧或浮缓的风寒表证。常用药有麻黄、桂枝、细辛、紫苏叶、荆芥、防风、羌活、藁本、白芷、辛夷、苍耳子、鹅不食草、生姜、葱白、香薷、胡荽、柽柳等。②辛凉解表药。辛以散风,凉可祛热,故有发散风热的作用。又称发散风热药。主要用于发热恶寒、头痛目赤、咽痛口渴、舌尖红、苔薄白、脉浮数的风热表证,及温病初起、邪在卫分者。常用药有薄荷、牛蒡子、蝉蜕、菊花、桑叶、蔓荆子、淡豆豉、葛根、升麻、柴胡、浮萍、木贼等。此外,某些解表药还可用治表邪外束,麻疹不透;肌肤有湿,复感表邪,风疹瘙痒;肺失宣降,咳嗽气喘;风邪袭表,肺失宣降,风水水肿;风寒湿痹,肢节疼痛,痈疽初起,兼有表证;风热上攻,眩晕目赤,咽喉肿痛等证。

配伍

使用解表药时,由于四时气候的差异,冬季多风寒,春季多风热,夏季夹暑湿,秋季兼燥邪,故除针对风寒、风热,选择相应的辛温解表药和辛凉解表药外,还须根据兼邪的不同,分别与祛暑药、化湿药、润燥药等配伍应用。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与补气、助阳、滋阴、养血补虚药同用。小儿外感,因年龄体质与成年人不同,又有夹痰、滞、惊的不同兼证,亦当兼顾,如感冒夹痰、咳嗽气喘者,须配化痰止咳药;感冒夹食、腹胀纳差者,当配消导药;感冒夹惊、惊痫夜啼者,当配熄风止痉药。

用药注意

解表药的用药剂量应随季节的变化增减。春夏腠理疏松、容易出汗,用量宜轻;秋冬腠理致密、不易出汗,用量宜重,但均要中病即止,不可过量。表虚自汗、阴虚盗汗,以及久患疮疡、淋证、尿血的患者,虽有外感表证,也须慎用。解表药多为辛散轻扬之品,不能久煎,以免有效成分挥发而影响药效。

现代研究

解表药有不同程度的发汗、解热、镇痛作用,对多种致病细菌、流行性感冒病毒也有抑制作用。部分药物还有降压及改善心、脑血液循环的作用。解表药分别对西医诊为一般感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎初起、麻疹、支气管炎、肺炎、哮喘、急性肾炎、风湿性关节炎、化脓性皮肤病等都有一定的治疗作用,部分药物还可用于防治高血压、冠心病、脑血管病突发性耳聋等病。

常用解表药

药名 来源 性能 功能主治 主要成分 用法用量 备注
细辛(少辛) 马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides var. mandshuricum华细辛A. sieboldii的全草 辛,温。有小毒。归肺、肾经 祛风散寒止痛,温肺化饮宣窍。主治感冒风寒,头痛,牙痛,风湿痹痛,痰饮咳喘,鼻渊,鼻塞 含挥发油,主要万分为甲基丁香油酚、黄樟油醚?;购?a href="/index.php?title=%E5%8E%BB%E7%94%B2%E4%B9%8C%E8%8D%AF%E7%A2%B1&action=edit&redlink=1" class="new" title="去甲乌药碱(尚未撰写)" rel="nofollow">去甲乌药碱、左旋细辛素、左旋芝麻素 煎服,1~3克 藜芦
紫苏叶苏叶 唇形科植物紫苏Perilla frutescens var. arguta的叶 辛,温。归肺、脾经 发散风寒,行气和中,安胎。主治风寒感冒,咳嗽气喘,胸闷呕恶,妊娠呕吐,胎动不安,鱼蟹中毒,呕泻腹痛 含挥发油,内有左旋紫苏醛、左旋紫苏醇、二氢紫苏醇?;购?a href="/w/%E9%A6%99%E8%96%B7" title="香薷">香薷酮、白苏酮、紫苏酮、异白苏烯酮 煎服,5~10克
荆芥 唇形科植物荆芥Schizonepeta tenuifolia带花穗的地上部分 辛,温。归肺、肝经 解表散风,透疹消疮,止血。主治感冒发热,头痛,咽疼,麻疹不透,风疹瘙痒,疮疡初起,吐血,衄血,便血,崩漏 含挥发油,主要成分为右旋薄荷酮、消旋薄荷酮、右旋柠檬烯 煎服,5~10克,止血炒炭用
防风 伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata的根 辛、甘,温。归膀胱、肝、脾经 解表,祛风,胜湿,止痛,解痉。主治风寒表证,头痛身疼,风寒湿痹,风疹瘙痒,破伤风 含挥发油、甘露醇 煎服,5~10克
羌活 伞形科植物羌活Notopterygium incisum或宽叶羌活N. forbesii根茎及根 辛、苦,温。归膀胱、肾经 祛风,散寒,除湿,止痛。主治风寒感冒,寒热头痛,风寒湿痹,肩臂疼痛 含挥发油,内有α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯、松油-4-烯醇、乙酸龙脑酯 煎服,3~10克
藁本 伞形科植物藁木Ligusticum sinensis辽藁本L. jeholense的根茎及根 辛,温。归膀胱经 祛风散寒,除湿止痛。主治外感风寒,巅顶头痛偏头痛,风湿 肢节痹痛,寒湿腹痛。外治疥癣 含挥发油,油中主要成分为丁基苯酞、川芎内酯 煎服,3~10克
白芷 伞形科植物白芷Angelica dahurica或杭白芷A. dahurica var. formosana的根 辛,温。归肺、脾、胃经 祛风除湿,通窍止痛,消痈排脓。主治风寒感冒,头痛鼻塞,鼻渊,眉棱骨痛,牙痛,寒湿带下,痈肿疮疡,皮肤瘙痒 白芷根含白芷素、白芷醚、白芷毒素等。杭白芷根含6种呋喃香豆精和两种白色结晶物 煎服,3~6克
辛夷木笔花 木兰科植物望春花Magnolia biondii或玉兰M.denudata等的花蕾 辛,温。归肺、胃经 散风寒,通鼻窍。主治鼻渊,头痛,感冒鼻塞 望春玉兰花蕾含松油脂醇二甲醚、鹅掌楸树脂醇B二甲醚、望春兰素、发氏玉兰素等。玉兰花蕾含挥发油,内有柠檬醛,丁香油酚,1,8-桉叶素等 煎服,3~9克,包煎
鹅不食草 菊科植物石胡荽Centipeda minima的全草 辛,温。归肺经 祛风通窍,化痰止咳,去翳明目。主治风寒感冒,头痛鼻塞,鼻渊,鼻息肉,哮喘,百日咳,目赤翳障,胬攀睛,跌打损伤,疮痈疥癣 含石胡荽酸、蒲公英赛醇、蒲公英甾醇及其棕榈酸酯乙酸酯、山金车烯二醇、羽扇豆醇及其乙酸酯、挥发油等 煎服,3~10克,外用可入各种剂型
香薷(香茹 唇形科植物海洲香薷Elsholtzia splendens的地上部分 辛,微温。归肺、胃经 发汗解表,祛暑化湿,和中,利水。主治感冒暑湿,恶寒发热无汗,头痛,腹痛吐泻,水肿,脚气,小便不利 含挥发油,内有香荆芥酚、百里香酚、聚伞花素、β-松油烯等 煎服,3~10克
苍耳子 菊科植物苍耳Xanthium sibiricum成熟的带总苞的果实 辛、苦,温。有小毒。归肺经 散风湿,通鼻窍,止痛,止痒。主治风寒头痛,鼻渊,鼻塞,湿痹拘挛,瘾疹,疥疮癞癣 含苍耳子甙、苍耳醇、树脂、脂肪油,生物碱 煎服,3~10克
柽柳西河柳、观音柳、山川柳 柽柳科植物柽柳Tamarix chinensis的细嫩枝叶 辛、甘,平。归肺、胃、心经 散风,解表,透疹。主治麻疹不透,风疹瘙痒,风湿痹痛 含树脂、槲皮素 煎服,3~10克,鲜品倍量
芫荽胡荽、香菜 伞形科植物芫荽Coriandrum satlivum的全草 辛,温。归肺、脾、胃经 发表透疹,消食下气。主治麻疹透发不畅,食滞腹胀,胃寒胀痛 维生素C、正癸醛、壬醛和芳樟醇 煎服,10~15克,鲜品可用30~60克
生姜 姜科植物姜Zingiber officinale的新鲜根茎 辛,微温。归肺、胃、脾经 发表散寒,温中止呕,温肺止咳。主治外感风寒,胃寒呕吐,风寒咳嗽,并解半夏、天南星及鱼蟹毒 含姜辣素、挥发油等。油中主含姜醇、姜烯、姜萜酮、α-姜黄烯、β-水芹烯、β-甜没药烯、莰烯、柠檬酸 煎服,5~10
辛凉解表
牛蒡子鼠粘子、大力子、恶实 菊科植物牛蒡Arctium lappa的果实 辛、苦,寒。归肺、胃经 疏散风热,宣肺,利咽,透疹,解毒。主治风热感冒,咳嗽痰多,咽喉肿痛,麻疹不透,风疹,痄腮,痈肿疮毒 含牛蒡甙、多种牛蒡酚、脂肪油、生物碱等 煎服,5~10克
桑叶铁扇子 ??浦参锷?i>Morus alba的叶 苦、甘,寒。归肝、肺经 疏散风热,清肺润燥,平肝明目。主治外感风热,温病初起,肺热燥咳,头痛头晕,目赤羞明 芸香甙、槲皮素、矢车菊素-3-葡萄糖甙、伞形花内酯、东莨菪素及有机酸、植物甾醇、三萜化合物等?;臃⒂湍诤?a href="/w/%E6%84%88%E5%88%9B%E6%9C%A8%E9%85%9A" title="愈创木酚">愈创木酚、水杨酸甲酯 煎服,5~10克
淡豆豉 豆科植物大豆Glycine max种子的发酵加工品 苦、辛,微寒。归肺、胃经 解表除烦,宣发郁热。主治外感发热,恶寒头痛,胸胀闷,虚烦不眠 蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素B1、B2,烟酸,并含钙、铁,磷酸盐及酶 煎服,9~15克
葛根甘葛、粉葛 豆科植物野葛Pueratia lobata或甘葛P. thomsonii的根 甘、辛,平。归脾、胃经 解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治感冒发热,头痛项强,麻疹透发不畅,烦渴,水渴,热泻热痢,脾虚久泻 淀粉及黄酮类化合物、大豆素、大豆甙、葛根素、葛根素-7-木糖甙等 煎服,5~10克。止泻煨用
升麻 毛莨科植物大三叶长麻Cimicifuga heracleifolia、兴安升麻 C. dahurica或升麻 C. foetida的根茎 辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃经 发表透疹,清热解毒,升阳举陷。主治风热头痛,麻疹透发不畅,温毒发斑,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛,久泻、久痢,脏器下垂 大三叶升麻根茎含生物碱。兴安升麻根茎含异阿魏酸、齿阿米醇、齿阿米素、去甲基齿阿米素、阿魏酸等。升麻根茎含升麻碱、水杨酸、阿魏酸等 煎服,3~10克
蔓荆子(荆子) 马鞭草科植物蔓荆Vitex trifolia V. trifolia var. simplicifolia的果实 辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经 疏散风热,清利头目。主治外感风热,头昏头痛,偏头痛,齿痛,目赤肿痛,昏暗多泪,湿痹拘挛 蔓荆果实含少量荆子碱。单叶蔓荆果实含挥发油,油中主要成分为莰烯和蒎烯,还含脂肪油、牡荆子黄酮、微量生物碱 煎服,5~10克 瞳孔散大者忌服
木贼(锉草、节节草 木贼科植物木贼Equisetum hiemale的全草 甘、苦,平。归肺、肝、胆经 疏散风热,明目退翳,止血。主治风热目赤肿痛,迎风流泪,翳膜遮睛,肠风下血 犬问荆碱、二甲砜、山柰酚葡萄糖甙、阿魏酸等?;购姿嵫魏投嗔康?a href="/w/%E4%BA%8C%E6%B0%A7%E5%8C%96%E7%A1%85" title="二氧化硅">二氧化硅、硅酸盐、鞣质皂甙、黄酮甙等 煎服,3~10克
蝉蜕蝉衣、蝉退) 蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata羽化时脱落的皮壳 甘、咸、凉。归肺、肝经 宣散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉。主治外感风热,咳嗽,咽痛音哑,麻疹不透,目赤翳障,小儿惊痫,破伤风 含甲壳质、异黄蝶呤、赤蝶呤、角蛋白、氨基酸 煎服,3~6克。破伤风可用15~30克
浮萍 浮萍科植物紫背浮萍Spirodela polyrhiza的全草 辛,寒。归肺、膀胱经 发汗解表,透疹止痒,利水消肿。主治风热表证,发热无汗,麻疹不透,风疹瘙痒,风水证遍身浮肿,小便不利 荭草素、木犀草素-7-葡萄糖甙、牡荆素、大波斯菊甙等?;购?、鞣质、氨基酸、亚麻酸、棕榈酸、亚油酸以及醋酸钾、氯化钾、碘、溴等物质 煎服,3~10克。鲜品可用15~30克

麻黄、桂枝、薄荷、菊花、柴胡未列入此表,见专条。

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