盆腔脓肿

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菲鸿国际娱乐平台 www.benovo.com.cn 脓液在腹腔内积聚,由肠袢、内脏、肠壁、网膜或肠系膜等粘连包围,与游离腹腔隔离,形成腹腔脓肿。腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿,肠间隙脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见。盆腔处于腹腔最低位,腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,全身中毒症状亦较轻。

盆腔脓肿

目录

疾病病因

腹腔感染 ,腹腔内炎症渗出物或脓液易流盆腔,而形成盆腔脓肿。盆腔处于腹腔最低位,腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。

疾病症状

1.急性腹膜炎经治疗后,症状一度好转后体温又复升高、脉快。

2.下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。

3.可有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状。

4.下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感?!  ?/p>

诊断检查

腹膜炎经治疗后症状一度好转又出现发热,下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。如是盆腔炎性包块或脓肿,可通过后穹窿穿刺抽脓,有助于诊断。腹部B超或直肠B超检查可帮助明确脓肿的诊断、脓肿的大小及位量等。必要时作CT扫查,帮助进一步明确诊断。

1.白血球总数及中性粒细胞增高。

2.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。

3.直肠前壁(已婚者经后穹?。┐┐坛榈脚б??! ?/p>

治疗

盆腔脓肿较小或未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴,温热灌肠及物理透热等疗法。有些病例经过上述治疗,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者,须手术治疗。在骶管硬膜外麻醉下,取截石位,用肛镜显露直肠前壁,在波动处穿刺,抽出脓液后顺穿刺针作一小切口,再用血管钳插入扩大切口,排出脓液,然后放橡皮管引流3-4日。已婚妇女可考虑经后穹窿穿刺后切开引流?! ?/p>

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