皮肤病

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皮肤病是有关皮肤疾病,是严重影响人民健康的常见病、多发病之一,如麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等。皮肤病是皮肤(包括毛发和甲)受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高,多比较轻,常不影响健康,但少数较重甚至可以危及生命。

皮肤病理

皮肤做为人体的第一道生理防线和最大的器官,时刻参与着机体的功能活动,维持着机体和自然环境的对立统一,机体的任何异常情况也可以在皮肤表面,反映出来。

很多皮肤病是内脏疾病的外在表现,即很多皮肤病变,其根本原因在内脏。例如:银屑病、牛皮癣、白癜风、过敏性痒疹、红斑狼疮、内脏癌肿的皮肤表现等等,既是与细胞分裂异常、致病微生物感染及其产生的毒素、机体代谢紊乱、免疫功能失衡、内分泌紊乱、自由基毒素代谢障碍,甚至与精神、神经系统的病理变化有着间接或直接的关系。

皮肤具备着近乎完美的生理?;すδ埽喝缙琳献饔?、感觉作用、调节体温、吸收作用、分泌和排泄作用等,在维护机体的健康,起到十分重要的作用。

皮肤病是皮肤感染病与过敏性皮肤炎占大部份,不过随着老化的退行性变化之老人性皮肤病,由恶性黑色肿代表的皮肤癌等也是重要的皮肤病,另外需注意因药物治疗疾病而引起副作用的各种皮肤障碍。我国人口多,患皮肤病的病人也多。有关皮肤病的文字记载,在我国大约已有3000多年历史?! ?/p>

影响皮肤病发生的因素

年龄

由于各种年龄的人又各种不同的生活条件和环境及生理特点,某些疾病较轻易或只能发生于某些年龄。例如,血管瘤及婴儿异位性皮炎易发生于婴儿,脓包疮及头癣最常见于儿童,酒渣鼻及痤疮常见于青年或中年,而皮脂溢角化病、恶性肿瘤及全身瘙痒病最易出现于老年时期?! ?/p>

性别

某些皮肤病如痤疮多半发生于男性,而红斑狼疮等病在女性的发病率较高?! ?/p>

遗传

某些皮肤病人常有家庭史。除了鱼鳞病等由单基因遗传外,更多的皮肤病是多基因遗传,例如,银屑病的发生率在某些家庭中较高,异位性皮炎常有家庭过敏史。某些疾病在种族上的差异,例如白种人皮肤的黑色素较少而易发生日光性损伤如急性及慢性日光炎或者光照性角化病,面部等暴露部位较易发生基底细胞癌等病?! ?/p>

职业

木屑皮肤病和工作条件及工作环境有关。例如,化工厂公认常和化学品接触而较易发生接触性皮炎,农民接触植物而可对植物过敏,稻田皮炎一般只见于常在水田中劳动的农民?! ?/p>

季节

痱子、脓包疮和股癣、足癣浅部真菌病多半于天气温暖及皮肤潮湿多汗的夏季发生或加重。冻疮发生于寒冷季节,蚊、螨等虫咬出现于夏季和秋季,而鱼鳞病及银屑病等常在冬季加重?! ?/p>

气候

中医学理论对人体疾病与自然气候的关系早有精辟的论述,《内经》就提出了人秉天地之气的“天人相应”学说。大量的临床病例观察与研究证明,皮肤病患者的发病及其症状加重或减轻与气候的冷热变化、季节变化,甚至一日内的时间变化有着密切的联系,而且不同病症的患者,受气候因素的影响也各不相同。

在临床实践中,可依据常见多发皮肤病的时间规律及患者的饮食习惯、自身“寒热”,再分析发病时相对应的气候因素,然后确定患者体质的“热”、“寒热”或“寒”类型,最后针对患者体质因素及症状表现,选用清热解表或燥湿祛寒养阴等纯中药制剂进行内服调整。全部治疗过程都是以消除患者体内致病因素为主,通过促进其正常功能的恢复和对自然界气候变化的适应性,最终达到治愈疾病的目的。

皮肤病跟地域关系:

常见皮肤病跟地域有有密切的关系。北方以牛皮癣、白癜风、手足皲裂、鱼鳞病、掌跖角化症、手足皲裂、冻疮、系统性红斑狼疮、神经性皮炎为多发,南方以水痘、带状疱疹、真菌感染(如脚癣、手癣、股癣、体癣)、荨麻疹、皮炎、湿疹等病人为多。牛皮癣依次以陕西、山西、河北、河南、内蒙古、辽宁、山东、四川、湖北、安徽较为高发?! ?/p>

社会因素及其他

麻风及性病等流行都和社会制度及社会风气有关,贫穷落后国家的人民常有营养不良症。其他因素如环境及个人卫生可和某些皮肤病有关。例如讲究个人卫生的人较难发生疥疮、头癣或脓包疮等寄生虫或微生物感染。此外,个人的免疫反应时影响皮肤病的重要因素?! ?/p>

皮肤病常见分类

  1. 真菌?。撼<挠惺纸叛?、体股癣甲癣(灰指甲);
  2. 细菌性皮肤?。撼<挠?a href="/w/%E4%B8%B9%E6%AF%92" title="丹毒">丹毒及麻风。
  3. 病毒性皮肤?。撼<挠?a href="/w/%E6%B0%B4%E7%97%98" title="水痘">水痘、扁平疣疱疹。
  4. 节肢动物引起的皮肤?。喝?a href="/w/%E7%96%A5%E7%96%AE" title="疥疮">疥疮。
  5. 性传播疾病:如梅毒、淋病尖锐湿疣。
  6. 过敏性皮肤?。撼<挠?a href="/w/%E6%8E%A5%E8%A7%A6%E6%80%A7%E7%9A%AE%E7%82%8E" title="接触性皮炎">接触性皮炎、湿疹、寻麻疹及多型红斑;药物反应,如服用磺胺、肌注青霉素过敏。
  7. 物理性皮肤?。撼<挠?a href="/w/%E6%99%92%E6%96%91" title="晒斑">晒斑、多型性日光疹及鸡眼。
  8. 神经功能障碍性皮肤?。撼<挠?a href="/w/%E7%98%99%E7%97%92%E7%97%87" title="瘙痒症" class="mw-redirect">瘙痒症、神经性皮炎寄生虫妄想症。
  9. 红斑丘疹鳞屑性皮肤?。撼<挠幸疾。ㄅFぱⅲ?、单纯糠疹玫瑰糠疹。
  10. 结缔组织疾?。撼<挠泻彀呃谴?、硬皮病皮肌炎。
  11. 疹性皮肤?。撼<挠刑祓逭?、类天疱疹及掌跖脓疱病。
  12. 色素障碍性皮肤?。撼<挠谢坪职?、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。
  13. 化性皮肤?。撼<挠忻⒑?a href="/index.php?title=%E7%B3%A0%E7%96%B9&action=edit&redlink=1" class="new" title="糠疹(尚未撰写)" rel="nofollow">糠疹;
  14. 皮脂、汗腺皮肤?。撼<挠?a href="/w/%E7%97%A4%E7%96%AE" title="痤疮">痤疮、酒渣鼻及臭汗症。
  15. 皮肤肿瘤类皮肤?。?/li>
  16. 寄生虫、昆虫、动物性皮肤??;
  17. 毛发、甲皮肤?。?a href="/w/%E5%A4%9A%E6%AF%9B%E7%97%87" title="多毛症">多毛症、秃发、脂溢性秃发、腋毛癣、皮脂溢出症、斑秃、老年白发、精神紧张性白发病、少白头、漏斗部毛囊炎、脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎、甲板营养不良、甲凹陷症、甲板纵裂、甲层裂症、脆甲症、横沟甲、厚甲症、钩甲、甲剥离症、杵状甲、点状甲、甲外伤、甲周肿痛。
  18. 其他:酒渣鼻、痤疮、多发性疖肿、、手足脱皮症、老年瘙痒、妊娠皮肤瘙痒、川崎氏病(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合症)、足菌肿、无汗症、夏令痒疹、胼胝(老茧)、冻疮、多形性日光疹、褥疮、狐臭、脚臭、系统性红斑狼疮、药疹、唇炎、粟丘疹(粟粒疹)、皮赘、瘢痕、皮肤枯萎症、肉芽肿皮肤松弛症;
  19. 遗传性皮肤病
  20. 各种;带状疱疹、单纯疱疹、麻疹、传染性红斑、小儿丘疹性肢端皮炎、Kaposi水痘样疹、风疹、幼儿急疹等;  

妊娠期特有的皮肤病

传统的疾病分类包括:妊娠疱疹,妊娠多形红斑,妊娠期天疱疹,妊娠期结节性红斑,妊娠期瘙痒性毛囊炎,妊娠期多形疹,妊娠痒疹,妊娠丘疹性皮炎,妊娠瘙痒症,环形痒疹等等,但由于对其病因和病理缺乏深入了解,分类存在生叠现象,因此,Roger等(1994年)建议将妊娠其特有皮肤病分为三类:

①妊娠疱疹;

肝内胆汁淤积症又称妊娠瘙痒症;

③妊娠期多形疹、包括妊娠多形红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、环形痒疹、妊娠早期瘙痒及迟发瘙痒,妊娠丘疹性皮炎,妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹团块和妊娠中毒性红斑。

皮肤病的传染性问题

皮肤病有无传染性,是很多皮肤病病人、家属、亲友及社会大众都十分关心的问题。其实传染性皮肤病,只占皮肤病种类的一小部分。皮肤病的传染方式分直接接触传染间接接触传染两种方式。直接接触传染:是通过直接接触病人或患病动物的皮肤、血液、体液和分泌物(如痰液、粪便、唾液、尿液、渗出液等)而传染;间接接触传染:是通过病人污染过的用具(如餐具、衣帽、被褥、洗漱用品、鞋帽、毛巾等)而传染。但并非接触后就一定会被传染,这是因为人体具有一定免疫力,只有当免疫力下降时,如在体弱、慢性疾病期、长期使用免疫抑制剂及激素、肿瘤等条件下,被传染的机会则会大大增加。

具有传染性的皮肤病主要有:麻疹、单纯疱疹、水痘、生殖器疱疹、皮肤型黑热病、卡波氏水痘样疹、传染性单核细胞增多症、天花、B病毒病、传染性软疣、寻常疣、扁平疣、非典型麻疹综合征、手足口病、 呼吸道合胞病毒感染、口蹄疫、传染性红斑、幼儿急疹、性病性淋巴肉芽肿、鹦鹉热、斑疹伤寒、脓疱疮、猩红热、淋病、非淋菌性尿道炎、沙漠疮、麻风、皮肤结核、鼻疽、布鲁菌病、鼠疫、软下疳、炭疽、皮肤白喉、红癣、头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、梅毒、艾滋病、雅司、品他、滴虫病、阴虱、疥疮等等?! ?/p>

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