乳房湿疹

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菲鸿国际娱乐平台 www.benovo.com.cn 乳房湿疹多见于年青妇女,特别是哺乳期妇女,这可能与婴儿吮吸奶头等物理刺激有关。病变多为双侧性,亦可为单侧性。发生于乳头乳晕处,特别是乳房下部,有时累及乳头周围皮肤,常常反复发作而转成慢性。

急性乳房湿疹,皮表常出现多数密集粟粒大的小丘疹、疹或小水泡,基底潮红,瘦痒,抓搔后瘤疹易破损而出现点状渗出糜烂面,有较多浆液渗出,可伴有结痴、擦烂、脱屑等。

亚急性乳房湿疹多由急性湿疹迁延而来。乳头、乳晕及其周围皮肤均可出现小丘疹、鳞屑和磨烂面给痴,皮损奇痒和有灼热感,夜间症状加重。

慢性乳房湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作、迁延而成。乳头、乳晕部皮肤增厚、粗糙,乳头激裂、色素沉着,表面覆盖有鳞屑,伴有渗出液及阵发性病痒。

乳房湿疹时,乳头无重度糜烂,乳头无变形,更不会因糜烂导致乳头消失?! ?/p>

目录

疾病病因

乳房湿疹是皮肤的一种非特异性过敏性炎症,原因复杂,与机体的过敏素质的密切关系。但以哺乳期的妇女最常见,这可能与婴儿吮吸乳头、乳汁等刺激有关。

患者多为过敏体质,常有过敏性疾病病史。授乳、婴儿的吮吸、局部的过分潮湿、过多使用肥皂等局部刺激,??捎辗⑷橥芳案浇し舻墓粜苑从?,而出现乳房湿疹。经久不愈的乳头及乳晕区的湿疹并不少见,故应与湿疹样乳腺癌相鉴别。

有些病人对某些物质具有高度的敏感性,每当接触到某些物质即引起湿疹,如丝织物、动物皮毛、某种肥皂、化妆品、染料均可诱发湿疹。此外还有某些食物如鱼、虾、药物?;褂?a href="/w/%E5%A4%B1%E7%9C%A0" title="失眠">失眠、精神紧张、劳累过度等,无可引起或加重乳房湿疹。

乳房湿疹多发生在乳头及乳晕处,是皮肤的一种非特异性过敏性炎症,由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。男女都可发生,但以哺乳期的女性最为常见。其病因复杂,目前尚无定论,一般认为与机体过敏素质有密切关系。这些患者对某些物质具有高度的民感性,每当接触到过敏物质时,即可引起湿疹。其致敬物质可来自体内也可来自体外。外在因素:如生活环境、气候条件(严寒、酷热)、日光紫外线照射以及皮肤干燥、多汗、搔抓、摩擦、丝、各种动物皮毛、外用药物、某些肥皂、化妆品、染料及人造纤维等刺激,均可诱发湿疹。内在的原因有:慢性消化系统疾病及内分泌功能紊乱等内在的病灶、寄生虫、某些食物如鱼、虾等,某些内服药物、失眠、精神紧张、劳累过度等,均可发生或加重乳房湿疹。该病的发生,主要是内因即素质起作用?! ?/p>

鉴别诊断

乳头乳晕区皮肤的湿疹改变,诊断不难。而诊断的关键在于必须鉴别和排除乳房湿疹样癌。后者发病年龄较大,50岁前后多见。突然出现乳房湿疹样改变,甚至有溃疡形成与乳头的溃烂或消失。后期可出现乳房内肿块及乳头溢液或其他改变。病变多为单车性,可资鉴别。

局部皮肤脱落细胞检查或印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。切取活组织检查最具有诊断价值。

乳房湿疹与乳头湿疹样癌湿疹(Paget?。┯惺辈灰浊?,故发现乳头、乳晕有湿疹样改变时应加以注意,并到医院进行检查和鉴别。

以下几点可作区别:

1、湿疹常发生在双侧乳头乳晕。Paget病只发生在一侧乳头或乳晕。

2、乳房湿疹多见于哺乳妇女。Paget病常见于老年女性。

3、乳房湿疹在解除刺激物后,往往能自愈消失,Paget病不能自愈。

4、乳头湿疹样癌的病理组织切片可看到有Paget细胞。在深部常??杉?a href="/w/%E5%AF%BC%E7%AE%A1" title="导管">导管内有癌,因此病理切片检查,是鉴别湿疹和乳头湿疹癌的重要手段?! ?/p>

治疗措施

去除可能病因,如严重湿疹合并哺乳者,可以采用回乳。局部避免搔痒、热水、肥皂等刺激。急性期可以选用非特异性脱敏药,如特非那丁,非那更等,并避免摄入海鲜及其他刺激性食物。影响休息与睡眠者,可使用轻型的镇静剂激素类药物以减轻局部症状。

局部用药根据局部皮肤损害而定。急性渗出、丘疹者可用3%硼酸溶液湿敷;丘疹、红斑、渗出不多者可选用新松糊剂、樟硫炉等水粉剂。慢性湿疹可用激素类药膏,如肤轻松软膏,皮肤有增厚者可选用硫煤膏等。顽固性湿疹可作局部皮损处浅表X线治疗。

湿疹治疗方法

1、传统药物疗法:氯霉他定、仙特敏 、西替利嗪 、氯苯那敏、赛庚定、西咪替丁、雷公藤、皿治啉、抗生素类、激素类等;

2、传统物理疗法同位素32鳞、90锶敷贴、软x线照射、氦氖激光照射、液氮冷冻、磁疗、矿泉?。?a href="/w/%E6%B8%A9%E6%B3%89" title="温泉">温泉?。?、药浴、光疗等?! ?/p>

民间偏方

方一:黄连蜂巢治疗湿疹

【配方】川黄连6克,蜂巢3个,凡士林80克

【制用法】将黄连研极细;蜂巢研末,再加凡士林,文火溶化,搅拌成油膏,先用2%温盐水洗净患处,后涂油膏.注意不可用热水烫,越烫越坏.

【功效】散风祛湿.治疗湿疹.  

方二:绿豆粉香油治湿疹流水

【配方】绿豆粉、香油各适量.

【制用法】将绿豆粉炒成黄色,晾凉,用香油调匀,敷患处.

【功效】清热,祛湿.用治湿疹流黄水.  

方三:青鱼胆汁治皮肤湿疹

【配方】青鱼胆、黄柏等份.

【制用法】将青鱼胆剪破,取胆汁,与黄柏粉末调匀,晒干研细.用纱布包裹敷于患处.

【功效】清热解毒.用治皮肤湿疹久治不愈者.方4车前草治湿疹

【配方】车前草15克,龙胆草9克,羊蹄9克,乌蔹莓9克,黄柏6克,地肤子12克,明矾6克,野菊花9克

【制用法】碎成粗末,煎水洗患处,1日2次

【功效】清热燥湿,杀虫止痒.用治急性肛门湿疹.  

中药治疗

对急性乳房湿疹以湿、热重者,治宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。中药有黄芩、龙胆草、生地、桅子、车前于、泽泻、柴胡、当归、茯苓、牛膝等。若风、湿、热兼有者,治宜凉血、技风、清热、除湿,方用消风散加减。中药有苍术、苦参、木通、知母、生石膏(先煎)、防风、牛蒡子、蝉衣、当归、生地、薄荷、白藓皮等。    

亚急性乳房湿疹治宜健脾除湿,方用除湿胃苓汤加减。中药有苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、茯苓、白术、滑石、桅子、木通、甘草等。    

慢性乳房湿疹治宜养血、桂凤、润燥,方用四物消风饮加减。中药有生地、当归、防风、蝉衣、赤芍、川芎、薄荷、白藓皮、独活、柴胡等?!?/p>

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